28-05-2006
Arne Elkjær
Lederman
The Science and Practice of Manuel Therapy, 2nd Edition
Elsevier / Churchill Livingstone © 2005
ISBN 0443 074321
336 sider, 186 illustrationer - hardback
Pris: £ 35.99
Link til online bestilling: http://intl.elsevierhealth.com/manualtherapy/
Evidensbaseret fysioterapi er kommet for at blive. I den daglige kliniske praksis arbejder vi med mange behandlingsmetoder, som blev introduceret i en tid hvor evidensen ikke var så afgørende som i dag. Dette gælder for en del af de manuelle teknikker vi anvender. Det er næsten blevet sådan, at manuelle, passive teknikker (ja, med en sådan betegnelse er det nu heller ikke let at komme nogen vegne ...) som massage, udspænding, ledmobilisering eller ledmanipulation, er blevet fy-ord i god klinisk praksis.
Bogen kommer således på et godt tidspunkt og behandler netop disse teknikker ud fra et videnskabeligt synspunkt. Den giver en solid gennemgang af, hvad der foreligger af dokumentation for at arbejde med disse teknikker.
Ledermann opdeler emnet i tre kategorier, eller »dimensioner«: Vævs-dimensionen, Den neuromuskulære dimension og den psykologiske dimension.
Bogens 3 Hovedtemaer er:
- Manuel terapis rolle som fremmende faktor for vævsheling og adaptation.
- Vævsheling og adaptation er multidimensionelle processer som foregår i de tre ovenfor anførte dimensioner.
- I hver af disse dimensioner er det forskellige interventioner eller signaler der kræves for at stimulere til heling og adaptation.
I første sektion beskrives hvordan kroppens forskellige vævstyper responderer på manuelle teknikker. Læseren får således en grundig, velunderbygget beskrivelse af fænomener som collagen realignment, forøgelse af tensil styrke, forebyggelse af adhærencedannelser, lymfedrænage, vævsadaptation i.f.t. manuel stretching, synovialpumpen, manuel lymfedrænage samt effekten på muskelopbygning. Bindevævets egenskaber beskrives udførligt og sættes ind i en klinisk sammenhæng.
Således behandles følgende emner meget systematisk og overskueligt:
- At fremme heling med manuel terapi.
- Påvirkninger af væske-flow med manuel terapi.
- At understøtte vævsadaptation: manuel stretching.
- Smertelindring med manuel terapi.